μ„ μ²œμ„±λŒ€μ‚¬μ΄μƒμ„ λ³„κ²€μ‚¬
검체 μ±„μ·¨μ‹œκΈ°
  • κ±΄κ°•ν•œ μ‹ μƒμ•„μ˜ 경우 κ°€μž₯ 이상적인 μ±„ν˜ˆ μ‹œκΈ°λŠ” 생후 48-72μ‹œκ°„ μ‚¬μ΄λ‘œ, 일반적으둜 퇴원 μ „ μ±„ν˜ˆν•˜λŠ” 것이 μ’‹μŠ΅λ‹ˆλ‹€. (생후 νŠΉμ • μ•„λ―Έλ…Έμ‚°μ˜ ν˜ˆμ€‘ μ¦κ°€μœ¨μ€ μ§ˆν™˜μ˜ μ‹¬κ°μ„±μ΄λ‚˜ λ‹¨λ°±μ§ˆ μ„­μ·¨λŸ‰μ— 따라 λ‹¬λΌμ§€λ―€λ‘œ λ„ˆλ¬΄ 일찍 검사λ₯Ό μ‹€μ‹œν•˜λŠ” 경우 μœ„μŒμ„±μ„, λ°˜λŒ€λ‘œ 정상 μ‹ μƒμ•„μ—μ„œ μΆœμƒ 직후 TSH surgeκ°€ μžˆμœΌλ―€λ‘œ 48μ‹œκ°„ 이전에 μ±„μ·¨ν•œ κ²€μ²΄μ—μ„œλŠ” 갑상선 κΈ°λŠ₯ μ €ν•˜μ¦μ— λŒ€ν•œ μœ„μ–‘μ„±μ˜ κ²°κ³Όλ₯Ό μ΄ˆλž˜ν•  수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.)
  • μž…μ› 기간이 μ—°μž₯λ˜λŠ” λ―Έμˆ™μ•„ λ“±μ—μ„œλŠ” 생후 7일 정도에 검체λ₯Ό μ±„μ·¨ν•˜λŠ” 것이 μ’‹μœΌλ©° μž…μ›μΌμ΄ 14일을 μ΄ˆκ³Όν•˜λŠ” κ²½μš°λŠ” ν‡΄μ›μ‹œ, 1κ°œμ›” 이상일 κ²½μš°λŠ” 1κ°œμ›” μ§Έ μž¬κ²€μ„ μ‹€μ‹œν•¨μ΄ λ°”λžŒμ§ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • 수혈이 ν•„μš”ν•œ κ²½μš°λŠ” κ°€λŠ₯ν•˜λ©΄ 수혈 λ°›κΈ° 전에 초기 검체λ₯Ό μ±„μ·¨ν•˜λ„λ‘ ν•˜λ©°, 수혈 μ „ μ±„μ·¨ν•œ 검체가 생후 24μ‹œκ°„ 이내 μ±„μ·¨λ˜μ—ˆμ„ 경우 생후 30~60일에 μž¬κ²€μ„ μ‹€μ‹œν•˜λŠ” 것이 μ’‹μŠ΅λ‹ˆλ‹€. λ˜ν•œ μ±„ν˜ˆ Card에 수혈 ν›„ 검체λ₯Ό μ±„μ·¨ν•˜μ˜€λ‹€λŠ” λ‚΄μš©κ³Ό ν•¨κ»˜ κ°€μž₯ 졜근 μˆ˜ν˜ˆν•œ λ‚ μ§œλ₯Ό λ°˜λ“œμ‹œ κΈ°μž…ν•˜μ—¬ μ£Όμ‹œκΈ° λ°”λžλ‹ˆλ‹€.
검체 μ±„μ·¨μš”λ Ή(여과지에 μ±„ν˜ˆ)
신생아 λ°œλ’€κΏˆμΉ˜μ˜ λͺ¨μ„Έ ν˜ˆκ΄€μ—μ„œ 여과지λ₯Ό μ΄μš©ν•˜μ—¬ λ‹€μŒ μˆœμ„œμ— 따라 ν˜ˆμ•‘ 검체λ₯Ό μ±„μ·¨ν•˜μ‹­μ‹œμ˜€.
  • λ¨Όμ € μˆ˜κ²€μžλ₯Ό ν™•μΈν•©λ‹ˆλ‹€. λ‹΄λ‹Ή μ§„λ£Œμ˜λ‘œλΆ€ν„° 검사 μ˜λ’°μ„œ(검사 ν•­λͺ© Check)κ°€ μ „λ‹¬λ˜λ©΄ μˆ˜κ²€μžμ˜ 확인을 μœ„ν•΄ μ‹λ³„ν‘œ (μ‹ μƒμ•„μ˜ 손λͺ© λ˜λŠ” 발λͺ©μ— 착용)와 검사 μ˜λ’°μ„œμ˜ μˆ˜κ²€μž 정보가 μΌμΉ˜ν•˜λŠ”μ§€ ν™•μΈν•˜λ©° μ±„ν˜ˆμ§€μ— 기둝사항을 μ •ν™•ν•˜κ²Œ 빠짐없이 κΈ°λ‘ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μž₯갑을 μ°©μš©ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • λ°œμ— 혈λ₯˜λ₯Ό μ¦κ°€μ‹œν‚€κΈ° μœ„ν•΄ ν™˜μ•„μ˜ 닀리λ₯Ό 심μž₯보닀 μ•„λž˜μͺ½μ— μœ„μΉ˜ν•˜λ„λ‘ ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • λ°œλ’€κΏˆμΉ˜λ₯Ό λ”°λœ»ν•˜κ²Œ ν•©λ‹ˆλ‹€. (3λΆ„ 정도 λ”°λœ»ν•œ 물수건으둜 λ’€κΏˆμΉ˜λ₯Ό 감싸면 혈λ₯˜λ₯Ό μ¦κ°€μ‹œν‚¬ 수 μžˆμŠ΅λ‹ˆλ‹€.)
  • μ˜€μ—Όμ„ λ°©μ§€ν•˜κΈ° μœ„ν•˜μ—¬ 검체λ₯Ό μ±„μ·¨ν•˜λŠ” λ™μ•ˆ Filter paper에 그렀진 원을 μ ˆλŒ€λ‘œ μ†μœΌλ‘œ λ§Œμ Έμ„œλŠ” μ•ˆλ©λ‹ˆλ‹€. λ˜ν•œ Filter paperκ°€ λ¬Όμ΄λ‚˜ μ•Œμ½”μ˜¬, λ°©λΆ€μ œ, λ‘œμ…˜, νŒŒμš°λ” 등에 닿지 μ•Šλ„λ‘ μ£Όμ˜ν•΄μ•Ό ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μ±„ν˜ˆ λΆ€μœ„λ₯Ό 70% isopropanol둜 λ‹¦μŠ΅λ‹ˆλ‹€. λ‚¨μ•„μžˆλŠ” μ•Œμ½”μ˜¬μ„ 마λ₯Έ Dry sterile gauze둜 닦아낸 ν›„ 마λ₯΄λ„둝 κΈ°λ‹€λ¦½λ‹ˆλ‹€. (λ² νƒ€λ”˜ μ†Œλ…μ‹œ TSH μœ„μ–‘μ„±μ„ 보일 수 μžˆμœΌλ―€λ‘œ μ‚¬μš©μ„ κΈˆν•©λ‹ˆλ‹€.)
  • μ‹ μƒμ•„μ˜ λ°œλ’€κΏˆμΉ˜ λ°”λ‹₯에 μ†Œλ…ν•œ 일회용 lancet(2.4 mm point μ΄ν•˜)을 μ΄μš©ν•˜μ—¬ 재빨리 κΉ¨λ—ν•œ Punctureλ₯Ό ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μ†Œλ…λœ Gauze pad둜 처음 λ‚˜μ˜¨ ν˜ˆμ•‘ ν•œ λ°©μšΈμ„ 닦아낸 ν›„ μ»€λ‹€λž€ 방울이 λ˜λ„λ‘ ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • Filter paperλ₯Ό μ»€λ‹€λž€ ν˜ˆμ•‘ λ°©μšΈμ— λŒ€μ–΄μ„œ μΆ©λΆ„ν•œ μ–‘μ˜ ν˜ˆμ•‘μ΄ ν•œλ²ˆμ— Filter paper에 그렀진 원을 μ±„μ›Œ ν‘μˆ˜λ˜λ„λ‘ ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μ±„ν˜ˆ ν›„ λ°œμ„ λͺΈλ³΄λ‹€ μœ„μ— μœ„μΉ˜ν•˜λ„λ‘ ν•˜κ³ , ν”Όκ°€ 멈좜 λ•ŒκΉŒμ§€ μ±„ν˜ˆ λΆ€μœ„λ₯Ό μ†Œλ…ν•œ κ±°μ¦ˆλ‚˜ μ†œμœΌλ‘œ κΌ­ 눌러주 μ‹­μ‹œμ˜€.
μ£Όμ˜μ‚¬ν•­
  • Paperλ₯Ό μ±„ν˜ˆλΆ€μœ„μ— λŒ€κ³  λˆŒλŸ¬μ„œλŠ” μ•ˆ 되며, μ±„ν˜ˆλΆ€μœ„λ₯Ό μ₯μ–΄μ§œμ„œλ„ μ•ˆ λ©λ‹ˆλ‹€.
  • ν˜ˆμ•‘μ„ Filter paper의 ν•œμͺ½ 면에 만 λ¬»νžˆλ„λ‘ ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • κ³„μ†ν•΄μ„œ λ‚˜μ˜€λŠ” ν˜ˆμ•‘ λ°©μšΈμ„ λ™μΌν•œ 원 μ•ˆμ— λ‹€μ‹œ λ¬»ν˜€μ„œλŠ” μ•ˆλ˜λ©°, 혈λ₯˜κ°€ κ°μ†Œν•˜μ—¬ 원이 μ™„μ „νžˆ μ±„μ›Œμ§€μ§€ μ•Šμ•˜μœΌλ©΄ μƒˆλ‘œμš΄ 원에 μ±„ν˜ˆμ„ λ‹€μ‹œ ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μ΄λŸ¬ν•œ 과정을 λ°˜λ³΅ν•˜μ—¬ Filter paper에 μžˆλŠ” λ„€ 개의 원을 μ™„μ „νžˆ μ±„μš°μ‹­μ‹œμ˜€.
  • Capillary튜브λ₯Ό μ‚¬μš©ν•˜μ§€ λ§ˆμ‹­μ‹œμ˜€.
  • ν˜ˆμ•‘μ—¬μ§€λŠ” μ˜€μ—Όλ¬Όμ§ˆμ΄ μ—†λŠ” ν‰ν‰ν•œ κ³³μ—μ„œ μ‹€μ˜¨ μƒνƒœλ‘œ 3~4μ‹œκ°„ 정도λ₯Ό μΆ©λΆ„νžˆ κ±΄μ‘°ν•©λ‹ˆλ‹€.
  • μ—΄μ΄λ‚˜ 직사광선에 μ§μ ‘μ μœΌλ‘œ λ…ΈμΆœλ˜μ§€ μ•Šκ²Œ μ£Όμ˜ν•˜μ—¬ μ£Όμ‹­μ‹œμ˜€.
μš΄μ†‘ μ‹œ 주의점
  • μ±„ν˜ˆμ§€κ°€ μ™„μ „νžˆ 건쑰되기 μ „μ—λŠ” λ΄‰νˆ¬ 속에 넣지 말아 μ£Όμ‹­μ‹œμ˜€.
  • ν™˜μž 정보가 빠짐없이 κΈ°μž¬λ˜μ—ˆλŠ”μ§€ ν™•μΈν•˜μ—¬ μ£Όμ‹­μ‹œμ˜€. (17-OHP의 경우 λ°˜λ“œμ‹œ μΆœμƒ μ‹œ 체쀑을 κΈ°μž…ν•˜μ—¬ μ£Όμ‹­μ‹œμ˜€.)
  • 검체가 μ™„μ „νžˆ 마λ₯Έ ν›„ λͺ¨μ•„λ†“κ±°λ‚˜ λ°©μΉ˜ν•˜μ§€ 말고 κ°€λŠ₯ν•œ ν•œ 채취 ν›„ 24μ‹œκ°„ μ•ˆμ— 검사싀에 보내 μ£Όμ‹­μ‹œμ˜€.